王静林 赵 奎 孟 浩△

    (1张家港市中医医院肛肠科 江苏张家港 215600；2苏州大学附属二院普外科 江苏苏州 215000)

    肛瘘是肛管或直肠与肛门周围邻近组织因病理性原因形成的异常通道，临床多表现为脓肿、瘙痒、疼痛，影响患者正常生活，手术干预是根治肛瘘的唯一方法[1]，其中切开挂线术通过切除病灶、并对括约肌组织进行挂线达到治疗目的，目前已成为临床治疗肛瘘的主要术式[2]，但有报道显示切开挂线术后患者创面恢复慢且具有较高的复发率，尤其是对于复杂性肛瘘，其病变位置高、解剖关系复杂[3]，增加了手术难度。视频辅助瘘管刨削术是近年来用于临床的新型术式，国内尚处于探索阶段[4]，本院自2015年开展此项技术以来，取得一定成果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2015年3月至2016年9月本院收治的80例肛瘘患者作为研究对象，随机将80例患者分为两组，每组各40例。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。观察组中男性23例，女性 17例；年龄(38.94±15.71)岁；BMI(21.25±2.07) kg/m2；病程(3.89±2.63)年。 对照组中男性 21 例，女性 19 例；年龄(40.12±16.33)岁；BMI(20.82±1.98) kg/m2；病程(4.24±2.55)年。 两组患者性别、年龄、BMI及病程差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)均符合中华中医药学会肛肠专业委员会推荐的复杂性肛瘘临床诊断标准[5]；(2)年龄在 18 岁以上。 排除标准：(1)合并有心、肝、肾及造血系统严重原发性疾病者；(2)妊娠、哺乳期患者；(3)单纯性肛瘘者；(4)合并有肛周脓肿、恶性肿瘤者 ......