贾国璞 刘丽飞 刘晓丽 陈建华

    (承德医学院附属医院 1肛肠科 2急诊科 3手术部 河北承德 067000；4宽城县中心卫生院 河北承德 067600)

    肛周脓肿即肛管直肠周围脓肿，为临床常见肛管直肠疾病，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及链球菌等是关键致病菌，以肛提肌下脓肿最为常见，多发于 20～40 岁青壮年[1]。有研究显示[2]，在肛肠良性疾病中，该病发病率约为25%，少数患者可经局部理疗或抗生素治疗诱导脓肿消散，但大多数患者仍需通过手术治疗[3]。高压冲洗、酶清创、手术清创、蛆虫疗法等传统清创术虽在临床上可取得一定疗效，但细菌清除率小、清创不彻底、损伤大、创面愈合缓慢、感染复发率高，故其应用受限。超声清创作为一种新型创面处理技术，在欧美等地已普遍用于慢性创面治疗[4]。对肛周脓肿患者而言，超声清创技术能否克服传统清创术的缺点、提高创面愈合效果及降低感染复发率，已成为了临床研究的重点。鉴于此，本文主要探讨超声清创技术对肛周脓肿患者创面愈合及感染指标的影响，以期为临床应用提供参考，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年6月至2017年6月本院收治的84例肛周脓肿患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组各42例。观察组中男性24例，女性18例；年龄(43.84±7.78)岁；病程(5.21±1.56) d；手术创面面积(25.14±14.20)cm2，深度(0.88±0.11) cm；脓肿类型：非特异性 40例，特异性2例。对照组中男性26例，女性16例；年龄(44.02±7.96)岁；病程(5.87±1.75) d；术后创面面积(25.87±14.36) cm2，深度(0.97±0.13) cm；脓肿类型：非特异性41例，特异性1例。两组性别、年龄、创面面积、深度等一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者对本研究知情且签署同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合《肛肠病学》[5]中的低位肛周脓肿诊断标准，脓肿范围为单间隙者；(2)年龄≥18岁，均行一次性脓肿切开术；(3)创面分泌物培养结果呈阳性。排除标准：(1)合并炎症性肠病或伴有肛周皮肤病 ......