江花琼 廖若汐 孙 艳 贾文君

    (四川绵阳四○四医院 1手术室 2普外科 3护理部 四川绵阳 621000)

    直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，随着医疗技术的进步，直肠癌早期检出率和远期生存率有所提高[1-2]。近年来，如何提高患者术后生活质量逐渐引起临床重视。直肠癌根治术后多存在并发症和术后辅助放化疗所致的毒副反应等问题，令患者对术后辅助放化疗及其他对症治疗的依从性降低，焦虑抑郁等负性情绪增多，生活质量降低，因而术后延续性护理指导对改善患者生活质量具有重要意义，但有国内仅有13.3%的医院提供规范化延续性护理服务，且护理效果不一[3-5]。因而如何推广延续性护理，提高护理质量亟待解决。互联网信息技术平台具有时效性和主动性特点，有报道称其在宫颈癌、慢性阻塞性肺疾病等疾病中提高患者出院后社会支持和遵医行为方面的效果得到肯定[6-7]，但互联网信息技术平台在延续性护理中的应用仍处于探索阶段，纳入本院90例直肠癌根治术患者开展对比研究，探讨其在改善直肠癌根治术患者术后生活质量和自护能力中的应用价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2014年5月至2017年5月本院90例直肠癌根治术患者作为研究对象，患者对术后护理方案知情同意。纳入标准：(1)术前病理证实为直肠癌；(2)接受直肠癌根治术。排除标准：(1)一般情况不能耐受手术者；(2)有精神疾病病史或不能配合者；(3)术前合并有肺部感染、低蛋白血症及肠梗阻者。此次研究经本院伦理委员会批准。随机将患者分为两组，每组各45例。观察组中男性29例，女性 16 例；年龄(35.61±10.94)岁；BMI(19.78±2.26)kg/m2； 手术方式：Miles术 21 例，Dixon 术 10例，Hartmann术14例；术后病理分期：Ⅰ期14例，Ⅱ期20例，Ⅲ期11例；分化程度：高分化12例，中分化18例，低分化15例；肿瘤距肛缘距离(8.05±2.13)cm；手术时间 (138.92±20.56)min；术中出血量(118.64±16.22)mL。对照组中男性31例，女性14例；年龄(37.01±11.25)岁；BMI(20.31±2.64) kg/m2；手术方式：Miles术 20例，Dixon术 13例，Hartmann术12例；术后病理分期：Ⅰ期17例 ......