张 辉 王志民 高荣青 陈 璐 李元涛 许小珊

    (1 潍坊医学院临床医学院 山东潍坊 261042；2 山东大学附属千佛山医院肛肠二科 山东济南 250014)

    高位肛周脓肿病灶位于肛提肌以上[1]，患者临床表现为肛门直肠坠胀、肛周包块伴疼痛、局部皮肤发热、红肿，可出现高热、寒战，但也有部分患者因处于发病早期等原因无法触及肛周波动感， 或因位置较深致使普通影像学检查难以发现感染灶， 临床表现仅为发热、盆腔坠胀、疼痛不适。 肛周脓肿内口及隐匿性脓腔的确定，一直是临床诊断及治疗的难点，单纯应用三维超声或磁共振诊断高位肛周脓肿均存在一定的漏诊及误诊[2]。 本科室自2015 年11 月至2017 年10 月应用三维超声和磁共振双重定位诊断高位肛周脓肿，取得较好效果，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2015 年11 月至2017 年10月山东大学附属千佛山医院收治的经术前临床症状、 三维超声及MRI 检查疑诊为高位肛周脓肿的120 例患者为研究对象。 按照入院顺序随机将患者随机分为三组：联合组(三维超声联合MRI 双重定位检查组)中男性33 例，女性7 例；年龄18～72 岁，平 均(39.53±14.79)岁，病 程3 ～19 d，平 均(5.50±3.61) d；三维超声组中男性34 例，女性6 例；年龄19～69 岁，平均(40.78±13.63)岁 ......