谭康联，范小华，张力，庄郑妃，陈宝珍，李俊苗

    广州中医药大学第二附属医院肛肠科 广东广州 510120

    加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)策略是一种以循证为基础的围手术期干预措施，在外科手术中广泛应用，目标是通过改善患者的术前状态和维持围手术期稳态，将围手术期的应激反应和炎症反应最低化，以促进患者术后更好的恢复[1]。这种新的策略最常用于结直肠手术[2-3]，也逐渐推广到其他类型的外科手术中。近年来，EARS理念在肛肠外科中愈发受到关注，本研究通过对比ERAS和传统医疗管理对接受混合痔手术患者疗效的影响，初步探讨ERAS策略应用于Ⅲ～Ⅳ度混合痔手术患者的安全性与可行性，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    回顾性分析2017年1月至2017年12月广东省中医院肛肠科收治的498例行Ⅲ～Ⅳ度混合痔手术患者的临床资料。按照围术期干预方式的不同分为ERAS组(n=272)与传统组(n=226)，两组年龄、性别、ASA分级、病史及手术方式等比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)临床诊断为Ⅲ～Ⅳ度混合痔 ......