陆琳，陈斯，谭荣，郭汉婷，田宝霞

    陕西汉中中心医院 1消化科，2神经内科一病区 陕西汉中 723000

    化疗是中晚期结直肠癌的重要治疗方案，能够有效延长患者生存时间、提高其生活质量[1]。既往常用化疗药物主要经静脉给药，易导致静脉炎、静脉血栓等并发症的发生[2]。口服化疗药物给药方便，不会增加静脉损伤发生风险，且口服化疗药物替吉奥和静脉滴注药物5-氟尿嘧啶对中晚期结直肠癌的临床疗效相当[3]，因此替吉奥已广泛应用于结直肠癌化疗。但患者院外口服化疗药物期间，难以获得来自医务人员的指导和监督，故服药依从性可能不佳，有报道[4]显示口服化疗药物患者8个周期的完成率仅为71.4%。研究口服替吉奥依从性的影响因素，有助于制定个体化护理方案以提高患者用药依从性，但国内尚缺针对性分析结直肠癌患者口服替吉奥依从性及其影响因素的报道。因此，本研究分析结直肠癌患者口服替吉奥依从性及其影响因素，为今后制定个体化护理方案提供理论依据，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用立意抽样法，选取2018年7月至2018年9月在本院收治的结直肠癌患者。样本量计算公式[5]：其中α值取0.05，Zα2=1.96，δ为允许误差，此处根据经验取0.2，S为标准差，研究前期对30例患者进行预调查，采用Morisky服药依从性问卷[6]调查其依从性，得分为(6.53±1.43)分，S=1.43，则n≈196例，考虑问卷无效情况，共纳入200例患者，均接受SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)化疗。根据纳入研究时已经过的化疗周期，将患者划分为化疗早期组(经过1～2个化疗周期，93例)、化疗中期组(经过3～4个化疗周期，62例)、化疗晚期组(经过5～8个化疗周期，45例)，三组一般资料对比，差异均无统计学意义(均P>0.05)，见表1。本研究经医院伦理会批准，所有患者均签署知情同意书。 ......