黄小波，张睿，朱勇，程大文，周春根，刘艳妮，江滨△

    1 南京中医药大学江苏南京210000

    2 南京中医药大学附属南京中医院全国肛肠医疗中心江苏南京210000

    3 南京中医药大学附属南京中医院影像科江苏南京210000

    术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction，EPISBO)国内最早由黎介寿教授提出[1-2]，是指腹盆腔手术引起腹盆腔内广泛粘连、腹腔长时间暴露或其他由于术中操作所引起的肠管损害或腹盆腔内的无菌性炎症而引起的肠管壁水肿、炎性渗出，进而导致肠袢间彼此粘连及肠管水肿、肠管狭窄致机械性障碍与动力性障碍并存的肠梗阻。临床表现和处理上均有其特殊性，如处理不当会引起肠瘘、短肠综合征、重症感染等严重并发症[3]。经鼻置入小肠减压管(简称鼻肠管)是术后早期炎症性肠梗阻治疗手段之一，现总结本院相关患者临床资料，探讨经鼻置入小肠减压管用于结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的疗效，并结合文献报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2016年11月至2018年6月间，在南京市中医院肛肠科行结直肠癌手术治疗并符合纳入标准的患者有4例，均为男性，年龄在52～72岁。术前均无手术史，出现术后早期炎性肠梗阻症状的时间为7～15 d。患者一般情况见表1，手术基本情况见表2。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准[2]：(1)结直肠癌手术后2周内肠功能恢复并开始进食后，再次出现腹胀腹痛、恶心呕吐和停止排气、排粪等肠梗阻症状，或术后肠功能一直未恢复达7 d以上；(2)腹部X线可见多个气液平面 ......