刘彦合，李慧，叶晓谊，曾祥勇△

    1 海南医学院第二附属医院普外科海南海口570311

    2 海南医学院第二附属医院老年病科海南海口570311

    痔是常见与多发的肛肠科疾病，国内患病率约为50%[1-2]。该疾病严重影响患者生活质量，对老年患者影响尤甚。混合痔是痔的常见类型，对于非环状混合痔患者，目前主要采用外剥内扎术治疗[3]。然而外剥内扎术后创面暴露面积大，易导致水肿及尿潴留等，不利于术后恢复[4]。采用倒“T”型切口可以缩小创面，联合利用中成药消痔灵促痔消退，可有助于达到良好的疾病治疗效果并改进外剥内扎术的不足，但仍需临床研究证实。本研究纳入108例老年非环状混合痔患者重点探讨上述问题，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以海南医学院第二附属医院2016年1月至2018年6月收治并接受手术治疗的108例老年非环状混合痔患者为研究对象，采用随机信封法，将患者划分为观察组、对照组，每组各54例。两组性别、年龄、病程及内痔分期对比，差异均无统计学意义(均P >0.05)，见表1。本研究经过医院伦理委员会审核并通过，所有患者对本研究知情且签署同意书。

    表1 两组一般资料

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)参考《痔临床诊治指南》中标准[5]，诊断为混合痔；(2)年龄≥60岁。排除标准：(1)合并凝血功能障碍、严重的心脑血管疾病、直肠癌及肛管部位感染等疾病者；(2)环状混合痔患者；(3)既往已接受过痔相关手术治疗。

    1.3 手术方法

    1.3.1 对照组采用外剥内扎术治疗：扩肛 ......