化瘀通便汤联合心理疗法治疗慢传输型便秘伴焦虑抑郁情绪的临床效果观察*
1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4疗效判定方法,5统计学方法,2结果,1两组SAS,SDS评分比较,2两组症状积分比较,3两组疗效评价,3讨论
陈萌,于永铎,张斯瑶,唐雪松1 辽宁中医药大学附属第三医院科教科 辽宁沈阳 110003
2 辽宁中医药大学附属医院门诊 辽宁沈阳 110847
3 广州中医药大学深圳医院肛肠科 广东深圳 518000
临床上慢性便秘的分型有慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)、出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)和混合型便秘[1]。STC作为慢性便秘的主要类型,我国有广大患者群。普通成年人的便秘发病率为3.2%~11.6%[2],全球便秘发病率为0.7%~79.0%,平均16.0%[3]。STC病程长,在叶天士的“久病血瘀”思想指导下及近年来的临床研究[4]中,血瘀型慢传输型便秘的患者越来越多见,且容易伴有焦虑和抑郁情绪。研究显示[5-7]便秘患者多数伴有抑郁或焦虑情绪,对人们的生活和工作造成极大的困扰,已成为严重的社会问题。
STC作为一种“社会—心理—生物模式”的典型疾病,单一治疗效果并不理想,常需要采用联合治疗。本研究采用化瘀通便汤联合心理疗法治疗慢传输型便秘伴焦虑抑郁情绪患者,探讨该联合疗法的临床应用疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2016年1月至2017年12月辽宁中医药大学附属第三医院(辽宁省肛肠医院)门诊收治的68例慢传输型便秘患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为治疗组(n=35)与对照组(n=33)。其中治疗组男性15例,女性20例;年龄39~61岁,平均(52.9±5.7) 岁;病程1~9年,平均 (4.6±1.9) 年;排便间隔时间1~8 d,平均(4.3±1.8)d。对照组男性12例,女性21例;年龄38~67岁,平均(53.7±6.5)岁;病程1~8年,平均(4.6±1.7)年;排便间隔时间1~9 d,平均(4.4±2.0)d。两组性别、年龄、病程以及排便间隔时间等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05) ......
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