李馨，朱寅虎，金大永，江泊源，林婉林，钱一帆，田娟，秦越，陈文平

    1 西安大兴医院影像科 陕西西安 710016

    2 西安大兴医院肛肠盆底外科 陕西西安 710016

    肛管直肠周围脓肿和肛瘘是同一疾病的不同阶段，前者代表感染所致的急性炎症期，而后者则代表病变的慢性过程[1]，急性肛管直肠周围脓肿通常包含内口，但并非所有含有内口的脓肿都会形成肛瘘[2]。根据肛管直肠周围解剖间隙，肛管直肠周围脓肿通常分为肛周脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、括约肌间脓肿、黏膜下脓肿和肛提肌上脓肿[3]。虽然对于不同类型的肛管直肠周围脓肿有严格的解剖学定义，但在大多数情况下初始治疗是相同的，因此通常使用同一术语，即肛周脓肿[4]。了解肛管直肠周围脓肿病理解剖结构对于准确诊断和早期治疗至关重要。MRI检查能多平面成像，且具有良好的软组织分辨率，已成为肛管直肠周围脓肿影像诊断的“金标准”[5-6]，它可以获得准确的脓肿范围和病理解剖结构信息，可用于明确复杂性脓肿或直肠指诊怀疑有继发瘘管的脓肿。手术是治疗肛管直肠周围脓肿的最佳方法，要求手术能够尽可能地彻底切除感染病灶，以降低脓肿复发或继发瘘管形成的风险[7]，同时最大程度地保留肛门括约肌[8]。本研究旨在探讨MRI多序列成像技术在肛管直肠周围脓肿术前诊断中的准确性，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入2018年7月至2019年10月我院收治的52例诊断为肛管直肠周围脓肿的患者为研究对象，所有患者在手术前三天均行肛管MRI多序列扫描检查 ......