傅天豪，廖锡文，周鑫，王向坤，刘峻奇，韦仲柳，朱广志，龚艺贞，彭涛△

    1 广西医科大学第一附属医院肝胆外科 广西南宁 530021

    2 桂林医学院附属医院循证医学教研室 广西桂林 541001

    结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是世界范围内最常见的癌症之一，根据2020年全球癌症数据统计结果，CRC在全球新发癌症及因癌症而死亡的人数中分别居第三位和第二位[1]。结直肠癌的主要死亡原因是肿瘤远处转移，约20%的患者在初次诊断时已有远处转移。在结直肠癌患者中，肿瘤转移主要累及肝和肺[2]，其中大部分患者死于肿瘤的肝转移[3]。目前认为手术切除是治疗结直肠癌肝转移最有效的方法，可提高患者的五年生存率，但是只有25%左右的患者具备手术切除指征[4]。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一，因肿瘤转移是一个复杂的、连续的和多因素综合作用的过程。研究结直肠癌肝转移的相关机制，探索其潜在的诊疗靶点，将有助于寻找治疗结直肠癌肝转移的新疗法。目前临床上已有较多关于结肠癌肝转移潜在机制的研究[5-8]，包括：TGF-β在基因重组结肠癌转移中驱动免疫逃逸；PRRX2通过抑制Wnt/β-catenin信号通路而导致其失活，抑制结肠癌肝转移等。但是上述方法目前特异度和灵敏度均不高，临床应用价值较为有限。因此，寻找新的结肠癌肝转移诊疗标志物具有重要的临床意义。

    本研究基于GEO数据库中的结肠癌原发灶组织和肝转移灶组织的miRNAs数据集进行差异分析，筛选出可能影响结肠癌肝转移的差异表达的miRNAs(differentially expressed miRNAs，DEMs)，随后利用TCGA数据库中的结肠癌(colon adenocarcinoma，COAD)的相关数据进行生存分析，评估DEMs对患者生存预后的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 伦理认可

    本次研究中所有的数据均来源于GEO和TCGA公共数据库 ......