评论者：佟伟华(吉林大学第一医院胃结直肠外科，吉林长春，130021；E-mail：tongwh@jlu.edu.cn)

    背景：对于局部进展期的腹膜返折下方直肠癌患者，术前放化疗加全直肠系膜切除术的多学科协作诊疗是标准的治疗方法。对于获得明显或完全缓解的患者，考虑到这些病例良好的预后，根治性手术可能是过度治疗。

    目的：评价经肛门内镜显微手术局部切除或根治性手术在术前新辅助治疗后获得完全或明显病理缓解(ypT0～1)的直肠癌患者的术后短期并发症发生率、功能结果和长期肿瘤结局。

    设计：该研究为回顾性研究。

    设置：该研究为单中心研究。

    患者：在接受新辅助治疗(1996—2016年)后，将组织学检查病理明显或完全缓解的局部切除患者(经肛门内镜显微手术组)与病理反应相同的根治性手术患者(全直肠系膜切除组)进行比较 ......