矾藤痔硬化剂注射治疗Ⅰ~Ⅱ度内痔的临床疗效观察
痔核,1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计学方法,2结果,1临床疗效,2症状评分,3术后并发症发生情况,4HEMO-FISS-QoL量表评分,3讨论
孔祥前,高记华,孙少哲,田茂生,徐丹阳,孙宏远,李冠路,戚文月,王琳月1河北中医学院第一附属医院肛肠科 河北 石家庄 050011
2河北省中医院肛肠科 河北 石家庄 050011
痔是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,是最常见的肛肠疾病之一[1]。2015年全国肛肠疾病流行病学调查结果显示,我国城乡居民肛肠疾病总患病率达50.1%,其中痔患者占所有患病人数的98.09%,患病率为49.14%[2]。痔以便血、脱出、疼痛、瘙痒为主要症状,严重影响患者的工作和生活质量。对于Ⅰ~Ⅱ度内痔,主要有药物保守治疗、硬化剂注射疗法、手术切除等多种方法。对于部分早期有出血、痔核脱出等症状的内痔患者来说,药物保守治疗通常周期长,且效果不佳,而传统的开放性痔切除术存在术后疼痛剧烈、创面愈合时间长、对肛门精细功能有一定影响等不足之处[3]。早期内痔的治疗,重在减轻或消除症状,而非根治[4]。硬化剂注射疗法是一种有效的内痔微创治疗方法,具有疗效显著、并发症少的特点。目前,临床上应用较多的硬化剂有消痔灵注射液、矾藤痔注射液等。20世纪80年代,消痔灵注射液代替黏膜坏死剂用于痔的硬化剂注射治疗。其主要成分是明矾和五倍子,注射后血管内壁产生无菌性炎症,使注射局部轻中度纤维化,栓塞痔血管,导致痔组织硬化萎缩,具有临床疗效好、费用低、操作简单的优势,但术后肛门不适、肛门狭窄等并发症限制了其进一步的推广应用。矾藤痔注射液是以彝族经典“消痔糊剂”为基础,经组方优化而成的新型内痔注射硬化剂。本研究通过对比矾藤痔硬化剂和消痔灵硬化剂注射治疗Ⅰ~Ⅱ度内痔的临床疗效及术后并发症等,探讨矾藤痔硬化剂临床应用的安全性和有效性,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2020年1月至2020年12月于河北省中医院肛肠科就诊的70例Ⅰ~Ⅱ度内痔患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(予矾藤痔硬化剂注射治疗,n=35)和对照组(予消痔灵硬化剂注射治疗,n=35)。两组性别、年龄、病程、内痔分度等一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05),见表1。本研究经河北省中医院伦理委员会批准(伦理审批号HBZY2020-KY-062-01)。所有患者对研究内容知情,并签署知情同意书 ......
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