王晔，楼征，孟荣贵，季力强，李书原，郑阔，金路，龚海峰，刘连杰，郝立强，张卫

    海军军医大学第一附属医院肛肠外科 上海 200433

    结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率分别居所有恶性肿瘤的第三位和第二位，对人类的健康造成了极大的威胁[1]。器官移植术后患者继发恶性肿瘤的风险增加，恶性肿瘤已成为器官移植术后患者死亡的第三大原因，仅排在心血管疾病和感染之后[2]。有研究发现器官移植人群中结直肠癌的发病率高于普通人群[3]。随着器官移植人数的增多，器官移植术后结直肠癌的发病人数也呈逐年上升趋势。因此，重视器官移植术后结直肠癌的预防和诊治，降低器官移植术后结直肠癌的发病率、死亡率，以及提高患者的生存率具有重要临床意义。本文总结分析器官移植术后结直肠癌的临床病理特征，旨在为临床早期诊治该类疾病提供策略与思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2002年9月至2021年9月在海军军医大学第一附属医院肛肠外科进行根治性手术、术后病理证实为结直肠腺癌，且既往接受过器官移植术的患者的临床资料进行回顾性分析。共7例患者符合条件，均为男性；患者接受器官移植术的年龄为31～60岁，中位年龄为45(38，56)岁；患者诊断结直肠癌的年龄为42～63岁，中位年龄为58(45，62)岁；器官移植术后诊断为结直肠癌的间隔时间为2～17年，中位间隔时间为5(3，14)年，其中1 例为器官移植术后2年内诊断为结直肠癌，3 例为器官移植术后3～5年内诊断为结直肠癌，1 例为器官移植术后6～10年内诊断为结直肠癌，2 例为器官移植术后10年后诊断为结直肠癌；5 例为肾移植术后结直肠癌患者，1例为肺移植术后结直肠癌患者，1例为肝移植术后结直肠癌患者；2例患者的父亲曾患结直肠癌 ......