白蛋白去哪儿了
除了孕妇，只要化验结果显示白蛋白减少了，你就得知道白蛋白去哪儿了。
白蛋白由肝细胞合成，这是我们把肝脏称之为“加工厂”的原因之一。白蛋白去哪儿了？答案很简单，一定是加工厂出问题了，不过这答案只对了四分之一。
成人的血清白蛋白正常值范围为每升35～50克。我在看病的时候，常常遇到一些血清白蛋白在40克以下甚至就比35克多一点的慢性肝病患者，我会警示他们：“你肝病比较严重呢!”病人不仅被吓着了，还会感到困惑：“我的白蛋白不是在正常范围内么？”
正常人的血清白蛋白量必须维持在每升40克以上，若低于40克，很可能是人体“加工厂”的机器出问题了。如果原本就患有各种肝炎，比如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病和药物性肝病，那就很可能是这些肝病加重了。
前面说肝脏合成能力减退所致白蛋白合成低下，只是白蛋白下降的“四分之一”个原因，还有其他三个是什么呢？答案：“一漏，二耗，三缺料。”
先說“漏”，最容易漏掉白蛋白的器官是肾脏。肾脏的主要功能是排泄体内废物，一旦肾脏患病，最容易出现漏白蛋白，其中又以肾病综合征最为严重。还有一种少见的漏，那就是从大面积受伤的创口漏掉，尤其是大面积烧伤的人，在伤后的渗出期会有大量的白蛋白随着体液从烧伤的创面漏掉。还有一种疾病叫乳糜泻，也会从肠道漏掉很多白蛋白，但不多见。
再说“耗”，最容易耗掉白蛋白的疾病是长期发热和恶性肿瘤。长期高体温者，机体的代谢速度比体温正常者高出很多倍，大多数器官及其细胞的代谢都很活跃，所以消耗的白蛋白比正常人多出许多，即使肝脏加班加点地工作，也会出现供不应求的情况，这样久而久之，血液白蛋白就低下了，这在提醒病人和医生：要寻找和治疗发热的疾病。恶性肿瘤的细胞野蛮生长，它们会与机体的正常细胞抢夺营养成分，肿瘤越大、越是晚期，抢夺营养就越厉害，所以病人不仅表现为白蛋白低下，还会出现严重消瘦，医学上称之为“恶液质”。最严重的莫过于伴有高热的恶性肿瘤，比如血液系统的肿瘤，自身就会发热，还常常伴随着严重感染，病人可真的耗不起。
最后说“缺”，白蛋白哪儿也没去，肝肾功能都很好，低白蛋白血症的原因是营养摄入不足，肝脏没法生产出白蛋白来。这些人在恢复的初期常常不能正常饮食，若不及时加强营养，补充白蛋白，就会出现白蛋白下降的情况。
(摘自作者新浪博客), http://www.100md.com(缪晓辉)
白蛋白由肝细胞合成，这是我们把肝脏称之为“加工厂”的原因之一。白蛋白去哪儿了？答案很简单，一定是加工厂出问题了，不过这答案只对了四分之一。
成人的血清白蛋白正常值范围为每升35～50克。我在看病的时候，常常遇到一些血清白蛋白在40克以下甚至就比35克多一点的慢性肝病患者，我会警示他们：“你肝病比较严重呢!”病人不仅被吓着了，还会感到困惑：“我的白蛋白不是在正常范围内么？”
正常人的血清白蛋白量必须维持在每升40克以上，若低于40克，很可能是人体“加工厂”的机器出问题了。如果原本就患有各种肝炎，比如病毒性肝炎、自身免疫性肝病、酒精性肝病和药物性肝病，那就很可能是这些肝病加重了。
前面说肝脏合成能力减退所致白蛋白合成低下，只是白蛋白下降的“四分之一”个原因，还有其他三个是什么呢？答案：“一漏，二耗，三缺料。”
先說“漏”，最容易漏掉白蛋白的器官是肾脏。肾脏的主要功能是排泄体内废物，一旦肾脏患病，最容易出现漏白蛋白，其中又以肾病综合征最为严重。还有一种少见的漏，那就是从大面积受伤的创口漏掉，尤其是大面积烧伤的人，在伤后的渗出期会有大量的白蛋白随着体液从烧伤的创面漏掉。还有一种疾病叫乳糜泻，也会从肠道漏掉很多白蛋白，但不多见。
再说“耗”，最容易耗掉白蛋白的疾病是长期发热和恶性肿瘤。长期高体温者，机体的代谢速度比体温正常者高出很多倍，大多数器官及其细胞的代谢都很活跃，所以消耗的白蛋白比正常人多出许多，即使肝脏加班加点地工作，也会出现供不应求的情况，这样久而久之，血液白蛋白就低下了，这在提醒病人和医生：要寻找和治疗发热的疾病。恶性肿瘤的细胞野蛮生长，它们会与机体的正常细胞抢夺营养成分，肿瘤越大、越是晚期，抢夺营养就越厉害，所以病人不仅表现为白蛋白低下，还会出现严重消瘦，医学上称之为“恶液质”。最严重的莫过于伴有高热的恶性肿瘤，比如血液系统的肿瘤，自身就会发热，还常常伴随着严重感染，病人可真的耗不起。
最后说“缺”，白蛋白哪儿也没去，肝肾功能都很好，低白蛋白血症的原因是营养摄入不足，肝脏没法生产出白蛋白来。这些人在恢复的初期常常不能正常饮食，若不及时加强营养，补充白蛋白，就会出现白蛋白下降的情况。
(摘自作者新浪博客), http://www.100md.com(缪晓辉)