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打了胰岛素,皮肤生病了
http://www.100md.com 2018年7月1日 《爱你·健康读本》 20187
     主人患糖尿病多年,血糖很高,两个月前,他开始在腹部注射胰岛素。如今,胰岛素注射部位的皮膚“生病”了——本来光溜溜的身体,现在能摸到一团硬硬的包块。皮肤坚持认为这与胰岛素有关,因为是注射胰岛素后才发病的。

    “你的病,和我没有关系!”胰岛素摇头否认。

    “就是你的错!”皮肤坚持着自己的看法。

    “不是!”胰岛素一脸无辜。……

    它们正吵得不可开交时,针头鼓足勇气站出来,清清嗓子说:“这个问题有点复杂,其实大家都有责任……”

    皮肤得的病,针头一看便知——这种病叫“脂肪增生”。皮肤的身体结构分为3层,即表皮、真皮和皮下组织。皮下组织位于最深处,由疏松结缔组织和脂肪组织构成。所谓脂肪增生,是指脂肪细胞增大至正常尺寸的2~3倍,侵入邻近的真皮层。

    从表面看,病变皮肤可呈现凸起或丘状或瘢痕样改变,能触到质韧、橡皮状的脂肪组织,边界清楚,形同包块。在我国注射胰岛素的患者中,一半患有脂肪增生,以腹部最多见,其次是大腿和上臂。

    “原来如此!我怎么会得这个病呢?”皮肤问道。

    “唉!”针头无奈地叹了口气,“我和胰岛素都有责任,但并非故意为之。”

    何出此言?首先,胰岛素的确有促进脂肪组织增生的作用,而且使用的时间越长,脂肪增生的风险越高,这种特性与生俱来,不可控;其次,在同一部位和同一时间反复注射胰岛素造成皮肤损伤,以及注射胰岛素的针头重复使用,均与脂肪增生相关,这些都是可控的,但需要患者保持良好的注射习惯。

    看着皮肤闷闷不乐的样子,针头安慰道:“发生脂肪增生也不必担心,一般只要停止在皮下脂肪增生部位注射胰岛素,不久就会消退。”

    要防患于未然,必须针对前面所说的可控因素下功夫,做好这3件事:

    1.不要重复使用针头。

    2.正确轮换注射部位。将腹部注射部位分为4个区域,每周使用一个区域

    3.定期自查。每月自行检查1~2次注射部位有无皮下脂肪增生。(摘自《家庭医药》2018年第3期), 百拇医药(徐乃佳)