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编号:1712412
癌症筛查不能一刀切
http://www.100md.com 2018年12月15日 爱你 2018年第35期
前列腺癌,肺癌,癌症筛查就是防微杜渐,到底要不要做癌症筛查?得分情况,不恰当的癌症筛查“三宗罪”
     ◎ 艾理

    随着防癌理念深入人心,各种公立、私立的体检机构纷纷推出癌症筛查套餐。有学者对癌症筛查的价值提出异议。食管癌等进展极快型的癌症,即使发现也来不及了;结肠癌、宫颈癌等渐进型癌症,筛查效果要好一些;前列腺癌、肺癌、甲状腺癌等停滞发展型癌症发展较慢,可能到生命终结时也没造成实质性的危害。患者能否从当前筛查的手段中获益,还需进一步思考。

    癌症筛查就是防微杜渐

    美国疾控中心将癌症筛查定义为:在尚无症状时,检查身体是否有癌症存在。无症状不代表无癌症,因为癌症不像食物中毒那么猛烈,除了一小部分急性肿瘤会迅猛生长之外,大多数肿瘤都是不动声色的。而等到患者有强烈的不适感,要去看医生的时候,肿瘤常常已经大到影响生理机能了。

    癌症筛查就是在“肿瘤萌芽”和“肿瘤搞事”之间这段窗口期的检查。检查后发现没肿瘤最好;如果发现有肿瘤,也可以采取一些医疗手段争取把它消灭干净——早期癌症和晚期癌症的治疗难易度以及相应的生存率大不一样。癌症筛查就是防微杜渐,将肿瘤截杀在早期,尽可能地提高患者的生存率。

    现在主要采用的癌症筛查手段有常规体格检查(比如用手触摸去寻找乳腺癌和睾丸癌的肿块)、实验室取样化验(检查血液、粪便或者其他体液 ......

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