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中药煎煮那些事
http://www.100md.com 2019年10月1日 《爱你·健康读本》 201910
     大多数家庭都有煲中药的经历,很多人认为中药嘛,放水煮开一会喝就是,哪来那么多讲究。其实不然。广东省中医院疑难杂病门诊主任徐国峰指出,中药煎服讲究多,掌握其中的要点,药效增强,治疗效果好;若是马虎对待,则可能令药效减半,疗效大打折扣。

    煎药容器的选择

    以瓦罐、砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器、铜器,以防止其与药物发生反应,影响药物疗效甚至对人体产生危害。

    煎药前无须冲洗中药

    中药材在制成饮片前经过了一系列炮制,包括去杂质、晒干等程序,卫生条件已经达标,不必再用水洗。不少药材中含有水溶性的成分,水洗会让这些有效成分部分溶于水而流失。有些药材是粉末状的,有些药材在配药时要研碎,如果先用水洗一遍,必然会造成这些药物的损失,影响疗效。当然,这是指在正规药材店或医院配取的有密封包装、卫生条件较好的中藥材。有的药材在炮制过程中加入了蜜、醋、酒、胆汁等辅料,而这些辅料都易溶于水,若用水洗,会导致部分辅料流失,从而影响药物疗效。

    煎药水位选择

    煎药加水量的多少受饮片的重量、质地等影响,一般以高出药面2厘米为宜。为了便于有效成分的煎出,在煎药前先用清水(即无杂质的井水、自来水)将药材浸泡20~30分钟,使药材组织内部充分吸收水分,细胞壁膨胀软化,药物的有效成分容易渗透到水中。不宜使用60℃以上的热水浸泡,否则药材里的蛋白质遇热很快就会凝固,引起细胞壁硬化,在外层形成紧密的胞膜,不利于有效成分的溶出。煎药时不宜在中间数次加水,也不能把药煎干(煳)了再加水重煎。

    掌握煎药火候

    一般先用武火,沸腾后改为文火。煎药时间应根据药性而定,一般药为20~30分钟;解表药、清热药、芳香类药物宜武火急煎,时间宜短,15~20分钟即可;滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎,时间宜长,可煎40~60分钟。

    注意特殊煎法

    冲服药:某些贵重或芳香类药物不宜加热煎煮,应研为细末,调入煎好的药汁或开水中冲服,如牛黄、麝香等。散剂、药物的粉末和鲜品的自然汁也需要冲服,如沉香粉、三七粉等。

    包煎药:有些药物对咽喉有刺激性或易粘锅,如辛夷、车前子、旋覆花等,宜用纱布袋将药包好,再放入锅内与其他药同煎。

    另煎药:有些贵重药物,为了保存其有效成分,避免同煎时被其他药物吸收,可以另煎,如人参、羚羊角。(摘自《家庭医药·快乐养生》2019年第6期 图/刘哲), 百拇医药(陈映平 宋莉萍)