◎ 吕若琦

    牙痛

    案例：一患者经常发作左下颌牙痛，在口腔科查过多次没有问题，后来被诊断为心肌缺血。含服消心痛可缓解牙痛。手术打通血管后，牙痛消失。

    解答：牙痛是严重心肌缺血的症状，也是某些心梗病患的首发症状。此外，咽痛也可能是心肌缺血的相关症状，它们有相同的脊髄中枢反射区，应高度重视。

    头晕

    案例：患者头晕多年，经头颅CT、磁共振等各种检查均未发现问题。体检发现冠状动脉的前降支狭窄。经手术治疗，头晕症状很快缓解并消失。

    解答：头晕是部分心梗患者的首发症状。严重心肌缺血可能导致心脏泵血功能下降，血压下降，出现脑动脉供血不足导致的头晕症状，特别是合并脑动脉硬化时，这种症状表现更明显。

    头痛

    案例：一名老年女性走路就会头痛 ......