龙彩香

    (河北省滦平县医院妇产科，河北 滦平 067000)

    在女性不孕症中，输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征和月经不调等是最常见的原因。中医学认为，女子不孕证型有肾虚、血虚、痰湿、肝郁、血瘀等，其中肾虚、血瘀为妇科疾病常见之病机。肾为先天之本，肾虚则五脏六腑皆虚，脏腑虚弱，气血运行无力，则瘀滞丛生，气滞血瘀，冲任失资，经络不畅而导致不孕。活血化瘀汤为补虚药配伍活血化瘀药，临床上用于治疗肾虚血瘀引起的妇科疾病。在不孕症的临床治疗中，笔者尝试以活血化瘀汤应用于不同病因所致不孕症的各个临床治疗环节，同时配合微波治疗，取得较好的临床疗效。现将73例病例报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 资料

    对2005年～2009年就诊于我院门诊诊断为中医肾虚证和血瘀证的不孕症患者73例作为观察对象。辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[1]。肾阳虚证：婚久不孕，月经后期、量少、色淡或见月经稀发，甚至闭经，头昏耳鸣，腰酸腿软，性欲淡薄，小便清长，大便溏泊，舌质淡、苔白，脉沉细。肾阴虚证：婚久不孕，月经先期、量少、色红，头昏心悸，腰酸腿软，五心烦热，咽干口渴，舌红少苔，脉沉数。血瘀证：婚久不孕，月经后期、经量多少不一，色紫有块，少腹疼痛拒按，临经尤甚，舌暗有瘀点，脉弦或涩。不孕年限为2 a～6 a，年龄为23～38岁。所有观察对象均排除男方因素。详见表1。

    表1 一般资料(±s)

    表1 一般资料(±s)

    输卵管阻塞 32 3.51±1.37 29.3±4.3子宫内膜异位症 26 3.92±1.41 32.2±4.7多囊卵巢综合征 15 3.25±1.35 30.9±4.4

    1.2 不孕症病因分类

    所有观察对象均按照不孕症诊治常规作相关检查 ......