泪管刀微创侧方松解内括约肌治疗陈旧性肛裂80例临床观察
裂口,1临床资料,1一般资料,2诊断标准,2治疗方法,1术前准备,2麻醉与体位,3手术方法及术后处理,3疗效判定标准,1疗效标准,2肛门功能评价,4结果,5讨论,1肛裂的临床特点及病因分析,2目前治疗方法
彭 文,张 洁,魏荣辉,刘宗荣,刘恒良(深圳市第六人民医院肛肠科,深圳 518052)
1 临床资料
1.1 一般资料
肛裂是发生在齿线以下肛管皮肤的全层裂开性溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长0.5~1.0 cm,可以发生于任何年龄,但最多见于青壮年,且男女发病无差别[1],其发病率在痔和肛瘘之后占第3位。治疗方法分为非手术疗法和手术疗法两种,但都存在疗程较长、术后伤口疼痛、感染、复发率高等不足。随着近年来微创理念的不断深入,笔者自1995年起开始尝试采用泪管刀侧方松解内括约肌治疗陈旧性肛裂,取得满意疗效。2009年7月以此申报深圳市科研课题获得立项,并进一步进行前瞻性研究。现将前期80例临床观察情况报道如下:
所选病例为1995年7月~2009年12月我院确诊肛裂的单病种住院手术治疗患者,共计80例。其中男38例,女42例;年龄最小20岁,最大52岁;病程1 a内41例,1~3 a30例,3 a以上9例;合并前哨痔55例,并发肛乳头肥大39例。
1.2 诊断标准
诊断及排除标准诊断标准采用2002年中华中医药学会肛肠分会制定的《痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂的诊断标准》[2],排除合并严重的全身性疾病及肛瘘、肛周脓肿、环状混合痔等其他肛肠疾病 ......
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