秦明春，匡继林，尤昭玲

    (1.湖南中医药大学中西医结合学院，湖南 长沙 410007；2.湖南省中医院妇科，湖南 长沙 410005)

    尤昭玲教授系湖南中医药大学博士研究生导师，湖南中医药大学第一附属医院主任医师，享受国务院政府特殊津贴专家，国家第四批名老中医。从事中医和中西医结合妇产科临床、教学、科研30余年，在中医妇科领域造诣颇深，擅长治疗妇科疑难杂症,尤其对妇科血症、不孕症、妇科肿瘤等疑难病的诊治有丰富的临床经验和较高学术造诣。笔者有幸随师学习，获益匪浅，老师对临床安胎治疗独具特色，疗效显著。现就老师对临床安胎思路及用药经验介绍如下。

    1 治肾为先，益精为要

    妊子方面肾之重要，古早有论述，诚如《灵枢·经脉》中所言：“人始生，先成精，精成而脑髓生”，夫胎孕的形成，在于“两神(精)相博，合而成形”，精藏于肾，正常生殖之精主要在于肾气充盛。成孕之际，固然有赖父母肾精的壮旺而相结合；受孕之后，仍藉母体肾气的充盛封藏以支持其安稳地发育成长。《傅青主女科》[1]中指出：“夫胎之成，成于肾脏之精”。《医学衷中参西录》[2]亦云：“男女生育，皆赖肾气作强，肾旺自能荫胎也。”《妇人大全良方》[3]亦曰：“夫人以肾气壮实，冲任荣合，则胎所得，如鱼处渊”。肾之精气充盛是胎孕的物质基础，肾气充盛，胞有所系，则胎自安。尤昭玲教授认为：肾藏精，主生殖。冲为血海，任主胞胎。肾气受损，则冲任不固，不能固摄胎元，系胎养无力，以致胎动不安、胎漏甚至滑胎。故补肾固冲任为安胎的主要治则。肾精充沛，冲任得养，则胎元自固。虽胎漏、胎动不安、滑胎有肾虚、气血两虚、血热、跌扑损伤、癥疾伤胎等不同，但在临床安胎中 ......