伍 奕，曾 勇，梁松岳

    (湖南省肿瘤医院，湖南 长沙 410013)

    传统医学对于肿瘤的治疗模式主要包括手术、放疗、化疗三种方式。研究表明，传统的治疗模式能够治愈部分肿瘤患者，不是由于杀死了全部肿瘤细胞，而是由于当肿瘤细胞负荷明显降低时，机体的免疫功能恢复，清除了微小残留病灶或明显抑制了残留肿瘤细胞的增殖。这说明机体免疫对肿瘤生长、转化有重要意义[1-3]。吲哚胺2-3双加氧酶能够催化色氨酸分子中的吲哚环氧化裂解，是犬尿酸分解代谢途径的限速酶，体内的吲哚胺2-3双加氧酶在细菌和病毒、同种异体器官排斥反应以及肿瘤的发展过程中表达增加，并可以通过改变微环境色氨酸及其代谢产物的局部浓度，达到抑制肿瘤抗原特异性克隆增生的免疫细胞数量以及诱导免疫细胞凋亡的方式，帮助肿瘤细胞免受机体免疫系统的攻击[4-5]。目前，临床上通过各种途径调节机体的免疫系统来达到特异性或非特异性辅助治疗肿瘤的治疗模式已经得到推广。其中，以特异性较高的免疫药物针对特异性的靶点开展治疗目前还存在一定的技术上的壁垒。但是，通过应用一些免疫调节剂并依靠非特异性地增强机体的免疫功能，激活机体的抗肿瘤免疫应答，以达到治疗肿瘤的模式已经在临床广泛的推广。临床观察发现晚期肿瘤病人大多伴有免疫功能紊乱，因此在手术切除肿瘤后使用免疫增强药物，往往可以到达调整机体的免疫功能，提高机体抗肿瘤的作用，减少肿瘤复发的作用[6-7]。其中，香菇多糖作为一种辅助性的免疫调节剂在临床的使用较为广泛，该药物的使用对于提高抗肿瘤药物的治疗效果以及缓解患者症状方面均显现出较高的应用价值。香菇多糖作为一种免疫调节剂发挥作用的机制目前有着多种理论探讨，该机制是否与机体内吲哚胺2-3双加氧酶的转录与表达间存在某种联系，目前还没有相关的探讨。介于以上背景，笔者设计本次观察，旨在通过观察香菇多糖对于乳腺癌细胞中吲哚胺2-3双加氧酶表达的影响的初步探讨，力求探索香菇多糖辅助性治疗肿瘤疗效的机制，为解除机体对肿瘤的免疫耐受，提高肿瘤的治疗效果提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院住院手术切除的新鲜肿瘤组织100例。其中浸润性导管癌89例、小叶癌7例、其他类型4例。根据美国肿瘤联合会制定的第六版分期标准，I期7例，IIA期25例，IIB期39例，IIIA期22例，IIIC期7例。所有病例均得到术后确切的病理学诊断 ......