钟月平

    (广西壮族自治区钦州市妇幼保健院药剂科，广西 钦州 535000)

    益母草为唇形科植物益母草(Leonurus japonicus Houtt.)的全草，中医认为它有活血、法瘀、调经、消水的功效，是妇女月经不调、胎漏难产、胞衣不下、产后血晕的常用药物之一。从益母草的药理和临床研究发现，益母草具有子宫兴奋、抗血小板聚集、改善微循环和中枢抑制等作用，其临床应用前景广阔。本文就益母草及其制剂在妇科领域的临床应用综述如下。

    1 预防和治疗产后出血

    产后出血是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位。产后子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，益母草对子宫有直接兴奋、活血化瘀的作用，作用于子宫下段和宫颈，作用明显。田宁等[1]采用益母草预防产后出血，取得明显效果，剂量为40 mg，肌注，结果产后2 h和24 h出血量均显著减少，且无明显血压升高或副反应症状，显示出良好的作用。张静等[2]于胎儿分娩出后子宫肌壁注射益母草针2 mL，观察术中及术后24 h出血量，结果益母草组术中出血量及产后出血量均较催产素组明显减少(P<0.05)。表明益母草对产后出血有良好的预防及治疗作用，安全有效。另有报道[3]将400例剖宫产患者随机分为两组各200例，益母草组术后立即子宫壁注射益母草注射液2 mL，与对照组注射缩宫素2 U比较，结果益母草组术后2 h及24 h出血量比对照组明显减少(P<0.05)。以上所述提示益母草具有明显预防及治疗产后出血作用，且用药方便、安全。

    2 治疗原发性痛经

    原发性痛经指经期或经行前后小腹疼痛，痛及腰骶，是妇科常见病、多发病。中医认为主要是气血不畅所致，“不通则痛”。益母草通过抑制痉挛的子宫活动 ......