邓奕辉，徐美灵，易亚乔，葛金文

    (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献的评价研究

    邓奕辉，徐美灵，易亚乔，葛金文

    (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    目的 参照国际循证医学中心随机对照文献质量评价标准，研究中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献的研究水平。方法 采用计算机和手工相结合的方法检索1978年至2009年中国生物医学文献光盘数据库、中文期刊网全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库、中文科技期刊中医学文献索引、中国重要会议论文全文数据库、MEDLINE等文献资料库，收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床研究随机对照文献，研究了文献的数量、质量、干预措施等。结果 共收集中西医结合治疗糖尿病性脑梗死文献1 963篇，其中符合meta-分析要求的文献59篇，Jaded评分大于3分的高质量文献仅1篇；研究总有效率的文献52篇、神经功能缺损评分18篇、空腹血糖14篇、糖化血红蛋白6篇、血脂11篇、血液流变学18篇；34篇文献使用了中药汤剂，中药使用频次在10次以上者依次为黄芪(28)、地龙(27)、丹参(21)、川芎(20)、生地(19)、当归(18)、水蛭(15)、麦冬(13)、葛根(12)、桃仁(12)、赤芍(11)、石菖蒲(10)。结论 中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的临床研究较多，但采用随机对照和双盲试验者不多；有限证据显示糖尿病性脑梗死中医多责之于气阴亏虚、瘀血痰浊，中西医结合治疗有较好的疗效和安全性。

    文献评价/循证医学；糖尿病/脑梗死；中西医结合；随机对照双盲/试验

    近年来有关中医药及中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的文献报道较多，为了系统评价中西医结合治疗糖尿病性脑梗死的研究质量和疗效优势，本文参照国际循证医学中心制定的随机对照文献质量评价标准逐一评价，以期了解中西医结合治疗糖尿病性脑梗死临床文献的研究水平，结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料的收集方法

    根据国际循证医学中心/Cochrane协作网工作手册标准，采用计算机和手工相结合的方法进行检索，确定检索范围，并针对不同数据库制定检索策略。(1)中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)检索策略，见表 1，检索年限范围：1978 年～2009 年；(2)中文期刊网全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库，检索年限范围：1979年～2009年；(3)中文科技期刊中医学文献索引；(4)在临床试验报告论文或综述的参考文献中追踪查阅；(5)查阅学术会议论文集(检索中国重要会议论文全文数据库)；(6)MEDLINE ......