方 敏，方 阅，金 杰，高玲玲，左文琼

    (上海交通大学附属第一人民医院，上海 200080)

    新生儿溶血病(Hemolytic disease of the newborn，HDN)是因母婴血型不合而导致的同种免疫性溶血性疾病，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏，发生流产、早产、死胎、高胆红素血症等，重者可发生新生儿胆红素脑病(核黄疸)，造成终生残疾，故此病已被列为围产期保健的重要内容。ABO血型不合是我国新生儿溶血病的主要原因，占96 %[1]。临床上主要发生在母亲血型为O型，胎儿为A型或B型。那么新生儿ABO溶血病中母亲怀孕的次数(孕次)越多，小儿的黄疸是否越早现出，黄疸程度是否越重？目前尚无大样本的临床报道。本文对2003年8月15日至2009年10月31日在我院产科婴儿室收治的70例新生儿ABO溶血病患儿进行分析，探讨O型血孕妇妊娠次数对新生儿ABO溶血病的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2003年8月15日至2009年10月31日在我院产科婴儿室收治的70例新生儿ABO溶血病患儿，他们的母亲均为O型Rh阳性的产妇，按母亲孕次1次或多于1次分为两组，统计患儿黄疸出现时间、黄疸严重程度的情况。

    1.2 方法

    测定新生儿ABO溶血病患儿的黄疸出现的时间和此时的血清胆红素。血清胆红素是用日本产No.1289型微量血胆红素测定仪对患儿血清胆红素做动态监测 ......