陈颖瑜，潘爱珍，徐志锋，黄惠玲

    (广东佛山市第一人民医院CT室，广东 佛山 528000)

    机械性肠梗阻是临床常见的急腹症之一，病因复杂，病情进展快，如得不到及时有效的治疗，常导致死亡。现回顾性分析我院2008年1月至2010年12月3年间经手术及病理证实的120例机械性肠梗阻的术前MSCT资料，探讨MSCT在机械性肠梗阻病因诊断中的价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组120例机械性肠梗阻患者均经过手术及病理证实，其中男83例，女37例，年龄13～86岁，平均年龄52岁。病程在2 h～3周，平均4.3 d。临床主要表现为不同程度的腹痛、腹胀，恶心、呕吐，腹部扪及包块或肛门停止排气排便等各种症状。当中30例有既往腹部手术史，42例伴有发热、白细胞升高的感染症状，20例出现腹膜炎体征。

    1.2 检查方法

    使用GE Lightspeed 16层螺旋CT扫描仪，扫描前4～6 h禁食、禁水，扫描前15 min口服非离子型对比剂。其中8例危重患者由于情况危急未能进行胃肠道准备。扫描条件：层厚7.5 mm，螺距1.5，管电压120 kV，电流280 mAs。扫描方式为一次屏气不间断扫描。增强扫描注射非离子型对比剂，用高压注射器经静脉给药，注射速度2.5～3.5 mL/s。分别于启动注射后25～30 s、65～90 s进行动脉期、门静脉期增强扫描 ......