王贤月，张桃根，蔡 林*

    (1.湖北大冶市人民医院，湖北 大冶 435100；2.武汉大学中南医院骨科，湖北 武汉 430071)

    颈椎前路减压植骨融合内固定术，已广泛应用于颈椎伤病的治疗，并已经取得显著的疗效。但术后钛网沉陷、刺入相邻椎体终板、螺钉松动等时有发生。近期我科收治1例，现报道如下。

    1 临床资料

    患者男性，32岁。因“颈椎骨折并颈髓损伤术后四肢活动障碍40余天(见图①)”入院。患者于2011年2月摔伤，致颈5、6骨折并四肢瘫，在他院行前路椎体减压+颈椎椎间融合器(Cage)+钢板内固定术，术后因神经恢复不理想入我院。X线检查示颈4螺钉置入椎体间隙，Cage松动、脱落(见图②)。CT、MRI见C5～6段颈髓硬膜囊压迫变形，颈髓信号改变(见图③)。入院查体：双手内在肌萎缩，双手掌面浅感觉减退；双侧肱二头肌，三角肌肌力Ⅱ级，肱三头肌肌力Ⅱ级，伸屈腕肌力，双手握力Ⅰ级；双下肢主要肌肉肌力Ⅰ级；Hoffman征阳性，Babinski征阳性 ......