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编号:444601
针灸加基本疗法治疗ABCD2模型下低危中风先兆患者的临床研究
http://www.100md.com 2012年6月9日 湖南中医药大学学报 2012年第3期
艾灸,1资料与方法,1临床资料,2标准,3治疗方法,4观察指标,5疗效评定标准,6统计学分析,2结果,1两组疗效比较,2中医证候积分比较,3讨论
     易宣超,蒋谷芬,李 芸,马丽卿,冯国湘

    (1.湖南省中医院中风专科,湖南 长沙410005;2.湖南省中医院体检中心,湖南 长沙410005)

    中风先兆是常易在中风前发生的一组综合征,以阵发性眩晕、发作性偏身麻木、语言謇涩、一过性偏身瘫软、一过性晕厥、视物昏蒙等为主要临床表现,或伴有头胀痛、手指麻木、健忘、神情呆滞、倦怠嗜卧、步履不正等。中风具有高发病率、高致残率的特点,大约3/4的病人生活不能自理,严重影响患者的生活质量,给社会和家庭带来巨大负担[1]。如果对先兆状态予以确定和干预,防止或延缓脑卒中的发生,将有很大的现实意义。在预测中风先兆方面,有加利福尼亚(California)和ABCD积分,美国加利福尼亚大学Johnston医师等将两种卒中预测法相结合,整合出一项预测短暂性脑缺血发作(TIA)后两天内发生卒中危险的新模型——ABCD2,依照改良模型,高危、中危和低危的患者在TIA后2 d内发生卒中的比率分别为8.1%、4.1%和1.0%。此模型可更好地帮助医师做出临床治疗决策(立即入院治疗或随访)。可帮助医生鉴别高危患者,以便采取最佳的卒中预防措施[2]。但还未见在该模式指导下低危中风先兆患者在纳入各种干预措施后受益程度的报告。本文从2010年3月至2011年1月在ABCD2模型下对中风先兆低危患者采用针灸加基本西医疗法,并分别研究了针灸与艾灸的作用,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    将我院门诊病人按照就诊的先后顺序,将符合标准的病人随机分为治疗组、对照组I、对照组Ⅱ,其中治疗组男性14例,女性16例;平均年龄(48.4±11.2)岁;平均病程(20.5±10.3)d。对照组Ⅰ男16例,女14例;平均年龄(45.6±12.2)岁;平均病程(19.2±8.8)d。对照组II男15例,女15例;平均年龄(51.6±7.2)岁;平均病程(25.2±12.6)d。各组间一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 标准

    1.2.1 诊断标准(中国中医药学会内科学会脑病专业委员会第六次会议及国家中医药管理局脑病急诊协作组第二次会议通过)[3](1)主症:①阵发性眩晕;②发作性偏身麻木;③短暂性言语謇涩;④一过性偏身瘫软;⑤晕厥发作;⑥瞬时性视歧昏瞀;(2)次症:①头胀痛;②手指麻;③健忘;④筋惕肉蠕;⑤神情呆滞;⑥倦怠嗜卧;⑦步履不正;(3)理化检查:①血压;②血糖、尿糖;③血脂;④脑循环检测;⑤心电图;⑥眼底 ......

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