汤 辉，王 晶，王长远

    (宣武医院急诊科，北京 100053)

    PE(pulmonary embolism,PE)是[1]以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，由于栓子大小及数量、阻塞肺动脉的部位及范围不同，可导致不同程度的肺循环和呼吸功能障碍，PE在西方国家的发病率较高，据报道，西方国家总人群深静脉血栓形成(DVT)和PE年发生率约1‰和0.5‰，其在心血管病中的发病率仅次于冠心病和高血压[2]。我国目前在PE的流行病学研究方面，有阜外医院尸检统计资料提示PE发病率高达[3]11%，占肺血管病的第一位。安贞医院的数据也显示PE的发病率在逐年提高[4]，诊疗上仍存在误诊率和漏诊率较高的问题。我们对我院2010年至2011年间确诊的11例PE进行回顾性分析，总结临床治疗经验，并评价100mg r-TPA溶栓疗效和安全性，旨在提高PE的诊治水平并推进规范诊治进程。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    回顾性地收集2010年至2011年以各种主诉收入我院各科病房，并在住院期间经螺旋CT肺动脉造影(CTPA)明确诊断为PE的患者11例。对急性PE的各危险因素和临床特点进行分析，采用Well量表、Geneva改良评分量表进行临床PE的可能性评估。

    1.2 疗效评价标准

    根据临床症状缓解程度、CTPA溶栓吸收程度综合评价患者溶栓转归 ......