张颖新，张静平

    (中南大学护理学院，湖南 长沙 430013)

    老年人虐待问题研究进展

    张颖新，张静平

    (中南大学护理学院，湖南 长沙 430013)

    老年人虐待作为一个世界性的社会问题，国外学者已对其做了近30年的调查研究。本文简要介绍了国内外老年人虐待的定义、流行率，指出易遭受虐待的老年人群体和主要施虐人，并对医护人员和社会工作者如何识别老年人受虐征象和如何采取相应措施对受虐老人进行预防和干预进行了讨论。

    老年人；虐待

    随着全球人口老龄化和高龄化的发展，以及传统家庭模式的转变，老年人虐待已经成为一个世界性的社会问题。在许多国家，虐待老人现象是一个容易被忽视和被否定的健康和社会问题，这不仅使老年人身心健康受到损害，引起疾病、生产力的丧失，产生社会隔离，更违背了老年人的权利。随着老年人虐待现象逐渐受到关注，2000年世界卫生组织(WHO)已将老年人虐待问题列为重要的议题。

    1 老年人虐待的定义和分类

    自1975年老年人虐待作为“家庭暴力”的一种形式首次被提出后[1]，各国学者已对其进行了30多年的调查和研究。老年人虐待是一种影响广泛的社会现象，涉及老年学、社会学、犯罪学和刑事审判学、被害人学、医学、心理学、社会工作等多个学科和领域[2]，这种多学科性质使老年人虐待的定义和分类存在不同的看法。1993年，英国一个由医学专家和社会工作者组成的专门组织(Action on Elder Abuse，AEA)提出老年人虐待的定义是：“在本应充满信任的任何关系中发生的1次或多次致使老年人受到伤害或处境困难的行为，或以采取适当行动的方式致使老年人受到伤害或处境困难的行为。”这一定义随后被世界卫生组织所采纳, 并在全球预防多伦多宣言中引用[3-4]。

    AEA将老年人虐待分为4种类型：(1)身体虐待(physical abuse)，包括暴力行为、不适当的限制或禁闭、剥夺睡眠等。(2)精神虐待、心理虐待或长期口头侵犯(psychological/emotional abuse)，包括那些贬低老年人、伤害老年人、削弱老年人的个性、尊严和自我价值的言词和交往。(3)经济剥削或物质虐待(financial/material abuse)，包括非法使用或不适当地使用或侵吞老年人的财产或资金；强追老年人更改遗嘱或其他法律文件；剥夺老年人使用其个人资金的权利；经济骗局以及诈骗性计划。(4)疏于照料(neglect)，如不提供适当的食物、干净的衣服、安全舒适的住所、良好的保健和个人卫生条件；不准与外人交往；不提供必要的辅助用具；未能防止老人受到身体上的伤害；未能进行必要的监护等 ......