陆小元

    (姜堰市中医院药剂科，江苏 姜堰 225500)

    药学干预在促进中药注射剂使用合理性中的意义

    陆小元

    (姜堰市中医院药剂科，江苏 姜堰 225500)

    目的 分析开展药学干预对提高临床中药注射剂使用合理性的作用。方法 分别对药学干预前后各3个月中使用过中药注射剂的归档病例进行分析，从药品适应症、用法用量、溶媒、疗程以及有无混合配伍等方面对其合理性进行评价，并根据分析结果采用PDCA的模式对临床科室进行干预。 结果 根据统计分析结果对实际使用中存在的问题进行临床药学干预后，我院中药注射剂使用合理性取得了显著的改善。注射用血栓通、参麦注射液及苦黄注射液临床使用的合理性分别从干预前的35.71%、50%和67.65%提升到两次干预后的79.17%、91.3%和91.49%。结论 采用PDCA的模式，通过药学干预对于临床中药注射剂的合理使用具有显著的促进作用。

    药学干预；PDCA；中药注射剂；使用合理性

    为进一步加强我院对中药注射剂的管理，规范中药注射剂的使用，提高其使用的安全性，根据等级医院评审条例的相关要求及新医保的规定，我院采用PDCA戴明循环管理的模式对临床中药注射剂使用的合理性进行了干预，并取得了较为显著的成效。现将具体实施情况报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料的采集和评价

    根据我院中药注射剂使用量的情况分析，选取使用量较大并在临床实际使用中可能存在较多问题的中药注射剂，经综合考虑后拟选取注射用血栓通、参麦注射液及苦黄注射液为本次药学干预的重点药物。并分别选取实施干预前，实施1次干预及2次干预后的所有使用过上述中药注射剂的归档病例进行统计分析，从药品适应症、用法用量、溶媒、疗程以及有无混合配伍等方面对其合理性进行评价，每3个月为1个周期。共收集了2011年1～9月期间的两次药学干预前后累计265份使用过上述3种中药注射液的归档病历，病历具体情况，结果见表1。

    表1 所收集归档病历的基本情况分析(份)

    1.2 评价的标准和原则

    根据本院《中药注射剂临床使用基本原则》的相关规定 ......