胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力45例临床观察
1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学分析,2结果,1疗效,2生活质量,3术中术后情况,3讨论
陈雯辉,赵业志,崔禹锡,杨 增,高胜华(首都医科大学附属北京天坛医院,北京 100050)
重症肌无力(MG)属于自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接头,临床表现为易疲劳、肌肉无力等不良症状[1]。研究表明,MG与胸腺具有密切相关性,而临床主要采用的治疗手段就是胸腺扩大切除手术[2]。随着微创技术和临床医疗水平的不断提高,胸腔镜已经被逐步引入到胸部相关的手术治疗过程当中,并取得了较好的效果。为了探讨利用胸腔镜进行胸腺扩大切除手术的临床效果,以及其对患者生活质量的影响,选取我院2010年1月~2012年3月间住院患者共45例进行临床研究,效果满意。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
入选患者均为我科行胸腺扩大切除术者,共45例,男性20例,女性23例;年龄最小22岁,最大42岁,平均(31.4±5.8)岁;病程最短2个月,最长8年,平均(32.8±4.2)个月;患者根据改良的Osserman评价标准进行分期[3],包括I期13例,Ⅱa期15例,Ⅱb期13例,Ⅲ期2例。排除年龄不足8岁的儿童患者,以及合并有胸腺瘤且瘤体直径超过3 cm患者,所有患者均签署知情同意书。将患者随机分为实验组23例和对照组22例,两组年龄、性别、病程、临床分期差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
实验组患者均行胸腔镜微创手术 ......
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