唐 群 ，何泽云*，徐文峰 ，陈 丽 ，徐 琴 ，曾海飞 ，张爽爽

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    六味地黄汤对5/6肾切除大鼠肾组织中细胞外基质的影响

    唐 群1，何泽云2*，徐文峰1，陈 丽1，徐 琴1，曾海飞1，张爽爽1

    (1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    目的 观察六味地黄汤对慢性肾衰大鼠肾组织细胞外基质的影响，探讨其防治肾间质纤维化的可能机制。方法 用5/6肾切除大鼠复制慢性肾衰模型，分空白对照组、假手术组、模型组和六味地黄汤组。术后8周，检测各组肾功能指标；HE染色观察肾脏组织病理变化，Masson染色检测肾脏中胶原纤维沉积；免疫组化法检测ColⅠ、ColⅢ、FN在肾组织中的表达；Western blot法检测PDGF-A、PDGF-B在肾组织中的蛋白表达水平。结果 与假手术组比较，模型组24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐明显升高(P<0.01)；与模型组比较，六味地黄汤组24 h尿蛋白(P<0.01)、血尿素氮(P<0.01)和血肌酐(P<0.05)均明显降低。模型组HE和Masson染色显示大鼠肾间质纤维化明显，大量胶原纤维沉积，六味地黄汤组肾间质纤维化程度明显减轻，少量胶原纤维沉积。免疫组化法显示，与假手术组比较，模型组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显升高(P<0.01)；与模型组比较，六味地黄汤组肾组织中ColⅠ、ColⅢ、FN蛋白水平均明显降低(P<0.05)。Western blot法显示，与假手术组比较，模型组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显升高(P<0.01)；与模型组比较，六味地黄汤组肾组织中PDGF-A、PDGF-B蛋白水平均明显降低(P<0.01)。结论 六味地黄汤可能通过下调PDGF-A、PDGF-B表达，从而减少肾组织中细胞外基质的积聚而抑制肾间质纤维化。

    肾间质纤维化；5/6肾切除；细胞外基质；大鼠；六味地黄汤；熟地黄；山药；山茱萸

    六味地黄汤是临床上治疗肾阴虚证型慢性肾小球肾炎的有效方剂[1]。近年来研究发现，肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis，RIF)是各种原因导致的进行性肾脏疾病最重要的病理特点，细胞外基质(extracellular matrix，ECM)的沉积是肾间质纤维化的主要病变基础。 I型胶原(Collagen type I ......