李科威

    (科凌力医学软体有限公司，广东 深圳518028)

    1 疾病认识的方法论问题

    对认识方法的追根溯源，总免不了上升到哲学层面；对哲学问题的认识，取决于采取什么样的认识思路。今天，人们所拥有的认识方法，早已从神学背景置换为科学背景，成为所有学术路线的依据。但是，科学滥觞的本源及应用方式，我们认为并不适合关于疾病的认识，因为科学擅长描述的是物质对象，这种对象的特征在人的感觉尺度上是稳定的，变化是线性的，过程是可逆的，并具有重复性。这些特征恰恰与疾病的描述特征相反!疾病是一个生命过程，它的特点表现为状态非稳定，变化非线性，过程不可逆，也没有重复性。每一个生命过程，甚至同一病种发生的不同时段，都是有差异的新过程；医学需要从可操作角度认识生命过程，显然，采取线性方法很容易超出非线性的现实边界。

    今天人们对科学概念的应用是泛真理化的，把所有带有正确意义的东西都归为科学，这是信仰，基于信仰的操作肯定会有问题，因为神学中也能演绎出正确部分。若要开拓学术研究视野，就必须突破迷信的框定，因此，本文有必要把科学概念限制为基于牛顿动力学之上的一个学问体系。以往，基于牛顿动力学体系的生命研究，限定了思维的发展模式，为此，我们需要建立另外一种学术基础，暂时定名为“生态动力学体系”。用对比法描述两者的区别，见图1。

    图1 牛顿动力学与生态动力学对照图

    上图中的对比，实际展示了一种批判，如同通过对神学的批判建立起科学一样，我们通过对牛顿动力学的批判，试图建立起生态动力学的认识方法。

    2 疾病的通适模型

    模型依靠抽象获取，生态动力学与牛顿动力学获取模型的表达方式不同。生命模型不可能是一个数学公式，也不可能是普适性的数值表达。通过对实际条件和个性特征进行抽象描述和模拟，我们得到的概念模型是：疾病是一种相对宏观的功能态，表现为一个生命过程段；该过程段受各种条件限制 ......