周小舟，黄俏光，孙新锋，马文峰，徐文军，徐韶敏，周大桥

    (广州中医药大学深圳附属医院国家中医肝病重点专科，广东 深圳518033)

    慢加急性、慢性肝衰竭是我国肝衰竭患者中的主要类型，由慢性肝炎或肝硬化发展而来，临床证候复杂多变，变证多，兼夹证多，治疗难度大，病死率高达70%以上。我国慢性乙型重型肝炎居多，占全部慢加急性、慢性肝衰竭的96.8%，各种并发症是导致患者死亡、病死率居高不下的重要原因。

    近年来，采用中西医结合、中医药为主的内科治疗方法已使慢加急性、慢性肝衰竭的病死率下降至60%左右，然而遗憾的是，对慢加急性、慢性肝衰竭的中医辨证尚无统一标准，中医证候内在规律性认识不足，影响了中医治疗方案的规范。因此，明确慢加急性、慢性肝衰竭中医证候的分布特点及其演变规律已成为诊治慢加急性、慢性肝衰竭的紧迫课题。本研究通过对165 例慢加急性、慢性肝衰竭患者进行回顾性调查，揭示慢加急性、慢性肝衰竭中医证候的分布特点及其演变规律，为慢加急性、慢性肝衰竭的进一步治疗提供临床依据。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    符合诊断标准的慢加急性、慢性肝衰竭2007年1月～2010年5月深圳市中医院住院患者165 例。

    1.2 诊断标准[1]

    按照2006年中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组制定的《肝衰竭诊疗指南》。

    1.3 纳入标准

    符合上述诊断标准的住院病人；不具备以下排除标准项中任1 项；年龄18～65 岁 ......