刘旺华，刘建新 *，周小青 ，谢 静

    (1.湖南中医药大学中医诊断学重点学科，中医诊断学精品课程，中医诊断学教学团队，中医诊断学实验室，病理生理实验室，中医病症实验室；2.湖南中医药大学中医学院，3.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007)

    辅助性T淋巴细胞亚群Th1/Th2平衡影响细胞因子网络的平衡，与许多感染性疾病的发生、发展、转归有密切的关系。温病的发展存在卫气营血的传变规律，从Th1/Th2漂移变化与温病卫气营血动态传变两种动态变化寻找中西医结合的契合点，研究温病卫气营血证本质及其传变机制尚未见报道。本文从Th1/Th2细胞因子水平研究温病卫气营血证本质，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    病例来源于湖南中医药大学第一附属医院、第二附属医院。西医疾病诊断标准参照《现代临床医学诊断标准丛书·内科疾病诊断标准》[1]，传染性疾病参照《实用内科学》[2]。中医辨证标准参照《现代中医临床诊断学》[3]及《温病学》[4]。凡符合流行性感冒、肺炎、胸膜炎、脑膜炎、腹膜炎、流行性出血热、钩体病、急性细菌性痢疾、急性白血病西医诊断及辨证属卫分证、气分证、营分证者为纳入标准。凡不符合以上西医诊断或中医辨证不属卫分证、气分证或营分证者，合并有慢性心、脑、肺、肝、肾等重要脏器的严重器质性病变者，不纳入。所有患者治疗前1个月未系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂。共收集符合条件的病例50例。

    根据病情进行中医卫气营血辨证，分为3组。卫分证组20例，男性9例，女性11例，平均年龄(34.51±24.47)岁，体质量(49.86±21.19)kg；气分证组15例，男性 8例，女性 7例，平均年龄(30.51±22.62)岁，体质量(46.25±24.64) kg；营分证组 15例 ......