祁 晓，游建明，王芝平，张志高

    (1.湖南中医药大学2005 级七年制硕士研究生班，湖南 长沙410007；2.湖南中医药大学附属第二中西医结合医院，湖南 长沙410007)

    脑血管疾病 (cerebrovascular disease，CVD)是中老年人的常见多发病，是三大致死病因之一。脑梗死作为一种常见的脑血管疾病，严重威胁着人类的生存和健康，也给国家和众多家庭带来了沉重的经济负担[1]。大量研究表明益气活血法是脑梗死的基本治法，补阳还五汤为治疗脑梗死的代表方，我们本着益气活血化瘀的原则，将补阳还五汤化裁、重新配伍为益气活血方，进行临床对比研究，观察其对脑梗死急性期患者的临床疗效及对VEGF、FIK-1 及血管新生的影响，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本实验所观察的60 例病例，均来自湖南中医药大学附属第二中西医结合医院神经内科2011年4月至2011年12月住院病人，采取随机单盲阳性药物对照的试验方法，按随机数字表法将60 例入选病例分为治疗组和对照组。治疗组纳入30 例，脱落2例，观察分析28 例；对照组纳入30 例，脱落1 例，观察分析29 例。治疗组28 例，其中男性13 例，女性15 例；年龄45～74 岁，平均年龄(62.82±6.95)岁。对照组29 例，男性12 例，女性17 例；年龄49～74 岁，平均年龄(62.45±7.42)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者危险因素，治疗组高血压病11 例，糖尿病8 例，高血脂9 例，长期饮酒史5 例，长期吸烟史6 例，脑卒中家族史5 例；对照组高血压病13 例，糖尿病10 例，高血脂8 例，长期饮酒史4 例，长期吸烟史7 例，脑卒中家族史6 例。两组危险因素比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 病例选择标准

    1.2.1 中医病、证诊断及分期标准[2]按照1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的 《中风病诊断与疗效评定标准》。

    1.2.2 西医诊断标准[3]参照1995年中华医学会第四次全国脑血管学术会议修订的《各类脑血管病诊断要点》 确定的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的诊断标准。

    1.2.3 纳入标准 初次中风发病且发病时间14 d以内(脑梗死急性期间)；符合脑梗死的西医诊断标准；符合脑梗死的中医诊断标准(病名、分期-急性期、证候-气虚血瘀证)；无意识障碍，神经功能缺损积分在16～30 分之间的病情程度中等的患者；有高血压病并有血脂异常者(住院前已确诊或住院后确认 ......