邢雁飞，宋小莉，王召英

    (上海市嘉定区中医医院眼科，上海201800)

    干眼是由于泪液的质和量异常或泪液动力学异常引起的泪膜不稳定及眼表面的损害，从而导致眼不适症状的一类疾病[1]。临床表现主要为眼部干燥、异物感、畏光及视力模糊或视力波动等不适，重者可引起视功能下降，从而影响工作和生活。根据目前对干眼发病机制的研究[2]，其治疗主要目的是改善恢复到正常眼表状态。而我国目前尚无规范化的治疗方案，且由于药物的滥用常导致药物毒性作用造成眼表损害或加重干眼症状。所以寻找能减轻或缓解干眼症状的治疗方法，并在基层眼科推广、合理应用是当务之急。笔者采用化裁密蒙花散超声雾化联合雷火灸熏眼治疗干眼症进行临床观察，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    全部病例均来源于2010年3月～2011年1月间在本科门诊确诊为干眼症的患者160 例。采取完全随机分组对照的方法将符合病例纳入标准的受试患者分成治疗A、B、C 组和对照组，每组40 例。治疗A 组采用化裁密蒙花散超声雾化治疗；治疗B 组采用雷火灸熏眼治疗；治疗C 组采用超声雾化联合雷火灸熏眼治疗；对照组采用人工泪液滴眼治疗。

    其中治疗A 组共40 例，包括脱落病例1 例。其中男性13 例，女性27 例；年龄22～66 岁，平均年龄(45.27±13.33)岁；干眼症发病时间2～5年，平均发病时间为(3.18±1.38)年。治疗B 组共40 例，包括脱落病例2 例。其中男性10 例，女性30 例；年龄20～68 岁，平均年龄(48.32±14.34)岁；干眼症发病时间为2～8年，平均发病时间为(3.50±1.57)年。治疗C组共40 例，包括脱落病例1 例。其中男性12 例，女性28 例；年龄27～71 岁，平均年龄(50.45±11.80)岁；干眼症发病时间为2～6年，平均发病时间为(3.30±1.24)年。对照组共40 例，包括脱落病例1例。其中男性13 例，女性27 例；年龄30～73 岁，平均年龄(47.95±13.16) 岁；干眼症发病时间为1～6年，平均发病时间为(3.17±1.11)年。经统计学分析，4 组患者的年龄、干眼症患病时间及性别构成的差异比较均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 标准

    1.2.1 诊断标准[3](1)主观症状(必需)：干燥感、异物感、疲劳感、不适感。(2)泪膜不稳定(必需)：泪膜破裂试验。(3)泪液分泌减少：泪河高度、Schirmer 试验。(4)眼表面损害(加强诊断)：荧光素染色、虎红染色、丽丝胺绿染色 ......