徐春元

    (北京市房山区中医医院，北京 102400)

    类风湿性关节炎是风湿科常见病之一，临床表现为晨僵，多关节，小关节，对称性关节肿痛，关节畸形，骨质疏松等症，具有病情反复，常可累及全身多系统损害，治疗较为棘手[1]。笔者在常规治疗的基础上，应用桂枝芍药知母汤联合云克治疗类风湿性关节炎，疗效较好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择2009年12月～2012年12月于我院治疗的类风湿性关节炎患者60例作为观察对象，类风湿性关节炎的西医诊断标准根据1987 年美国风湿病协会(ACR)诊断标准[2]。中医入选标准为患处肿胀、压痛拒按、关节变形僵直、晨僵、迁延不愈等，主要有肝肾亏虚、湿热痹阻、痰瘀痹阻、风寒湿痹、风湿热痹等证型。本研究收治的60例患者中男22例，女38例；年龄25～70岁，平均年龄为(46.19±3.5)岁，病程为1～19年，平均病程(6.9±1.1)年。60例风湿性关节炎的患者根据初诊顺序按照“随机数字表法”分为治疗组与对照组，每组各30例。两组患者在性别比、年龄、病程等方面均无显著差异性(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组给予口服甲氨蝶呤MTX(上海信谊药业有限公司) ......