经鼻罩Auto-CPAP治疗中重度OSAHS 22例疗效观察
血氧,阻塞性,1资料与方法,1一般资料,2研究方法,3统计学处理,2结果,1OSAHS患者治疗前后临床症状改善情况,2OSAHS患者治疗前后各项睡眠监测指标变化,3讨论
丁艳艳,张永祥,回银娜(首都医科大学大兴医院呼吸内科,北京 102600)
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作在30次以上;或呼吸暂停/低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)超过5次以上,是一种最为常见的睡眠疾病,易发生高血压、糖尿病、脂代谢异常等代谢紊乱[1],常影响患者的生活质量,严重者可导致死亡,其引起的死亡和并发症远远超过其他睡眠疾病。OSAHS好发于婴幼儿、中青年人和老年人,其在中老年人群中的患病率随着年龄的增加而升高。持续气道正压通气(CPAP)是治疗中重度OSAHS最主要的方法,但由于其只能提供固定的治疗压力,故患者的耐受性较差。近年来,能够随患者需要而变换治疗压力的智能性CPAP(Auto-CPAP)已经用于临床,其既可以提高患者的治疗耐受性,还可以降低平均治疗压力[2-4]。目前,它已经成为了OSAHS内科治疗的主要措施。为提高对OSAHS治疗的认识,我们选择本科自2008年10月~2011年8月应用Auto-CPAP治疗的门诊和住院的中重度OSAHS患者22例,对其治疗前后的相关指标进行分析,评价其疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组患者22例,经多导睡眠图(PSG)监测均符合中重度OSAHS诊断标准[5]。其中男性18例,女性4例;年龄28~70岁,平均(56±17)岁。临床表现为睡眠中打鼾、夜间憋醒、夜尿增多(每夜1~3次)、晨起口干、头疼、头晕、白天嗜睡、工作效率低下、记忆力减退等。并排除鼻部疾病、慢性肺部疾病、心力衰竭和神经肌肉疾病。
1.2 研究方法
所有患者均采用美国Niocolet公司Alice works型多导睡眠监测仪监测PSG ......
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