新活素治疗急性心力衰竭的临床疗效分析
利钠,心衰,1资料与方法,2结果,3讨论
王顺强(山东淄博市淄川区医院心内科,山东淄博 255100)新活素治疗急性心力衰竭的临床疗效分析
王顺强
(山东淄博市淄川区医院心内科,山东淄博 255100)
目的对新活素(重组人脑利钠肽)治疗急性心力衰竭的疗效进行探讨和分析。方法将2009年4月~2011年6月共54例急性心力衰竭(AHF)患者随机分为观察组和对照组各27例。两组患者均给予标准心力衰竭治疗,观察组在标准治疗的基础上加用新活素,对照组则加用硝酸甘油,持续滴注3d,比较两组患者的临床症状、心功能、血浆B型脑钠肽(BNP)水平和用药24h后液体入量和尿量差。结果观察组患者临床症状缓解情况明显优于对照组,总有效率分别为92.59%和77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在心功能的改善上观察组患者心功能明显缓解,LVDd与LVEF均显示心脏搏出量明显好转,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP水平两组患者在治疗后均有下降,分别为 (90.23±40.19) pg/ml和 (98.64±38.57)pg/ml,观察组的下降幅度明显较对照组大,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药24h后液体入量和尿量的比较中观察组液体差明显高于对照组,分别为(554.74±140.42) ml和(271.18±147.69) ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新活素对于急性失代偿性心衰患者疗效优于硝酸甘油,能够有效缓解患者病情并改善预后,减少死亡率。
新活素;急性心力衰竭;疗效分析
急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)是指心衰症状和体征新发或再发,往往起病急,迅速恶化。心肌收缩力急剧减退,心血无法全部排出而导致肺静脉淤血,以及动脉系统和器官严重供血不足。是心血管疾患重要的死亡原因之一。据报道,AHF院内死亡率高达12%,年死亡率高达40%[1]。AHF患者起病时常感呼吸困难,极度气促烦躁,咯粉红色泡沫痰而入院急诊,严重时泡沫痰会从口、鼻涌出,双肺表现干湿性啰音。目前,AHF引起高死亡率已成为全球性急需解决的问题之一。全球AHF患者数量已高达2250万,并逐年呈迅猛递增趋势,发病患者常反复入院,其5年存活率堪比肿瘤[2]。因此,对AHF患者进行及时、有效的治疗是使患者病情逆转,延长生命的重要关键。笔者采用新活素(重组人脑利钠肽)对AHF患者进行紧急治疗,观察其临床疗效,并将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年4月~2011年6月于我院心内科住院的AHF患者54例 ......
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