王爱英(北京昌平妇幼保健院，北京 102200)

    第一产程综合干预促进产程进展的临床观察

    王爱英

    (北京昌平妇幼保健院，北京 102200)

    目的探讨第一产程采用综合干预促进产程进展的效果。方法选取2010年1月～2011 年12月在我院妇科住院的产妇500例，按随机抽样方法分为2组，研究组和对照组，对照组采用常规处理，研究组采用综合干预(人工破膜、安定与利多卡因联合应用，抚触联合背景音乐)。观察两组的宫口开全时间、第一产程时间、分娩方式及产后出血情况。结果与对照组比较，研究组产妇产后出血量减少，宫口开全时间、第一产程时间缩短，剖宫产率明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论第一产程中采用综合干预第一产程延长的助产，可明显缩短第一产程，提高产科质量。

    第一产程；综合干预；产程进展

    产妇分娩是正常的生理现象，但是对于产妇来说也是一种强烈和持久的应激源, 很多待产妇进入第一产程后,会产生紧张情绪、心情焦虑。产生恐惧感，惧怕自然产而选择剖宫产[1-2]。剖宫产率在医院比较高。缩短第一产程、减轻分娩疼痛，缓解心理负担，以提高产科患者生存质量，减少出血量，降低剖宫产率是非常必要的[3]。我院2010年1月～2011年12月采用综合干预，包括人工破膜、安定、利多卡因联合应用、术前补钙，抚触联合背景音乐。取得良好的效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2010年1月～2011年12月住院分娩的单胎头位、足月妊娠的初产妇500例，年龄20～36岁，平均(25.5±3.6)岁，孕周37～41周，平均39+3周。无头盆不称，骨盆外测量各径线正常，无妊娠并发症及合并症，所有产妇宫颈口扩张3㎝，已临产进入活跃早期。按随机抽样的原则分为两组, 研究组和对照组。研究组255例，年龄20～35岁，平均(25.7±3.4)岁，孕周37～40周，平均(38+5)周；对照组245例 ......