刘志涛，钟智平，卢芳国(湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    ·文献综述·

    原发性高血压与免疫炎症反应相关性的研究进展与思考

    刘志涛，钟智平，卢芳国*

    (湖南中医药大学，湖南 长沙 410208)

    原发性高血压(EH)是最常见的危害性严重的心血管疾病之一。免疫炎症反应是高血压发病的重要机制之一。通过调节机体免疫状态，恢复机体的免疫平衡，抑制炎症反应着手来治疗高血压，为EH的防治开辟了新的途径。

    原发性高血压；免疫炎症反应；炎症因子

    原发性高血压(Essential Hypertension-EH)是最常见的心血管疾病之一, 亦是动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病以及其他多种血管性疾病发生的最危险因素，已成为威胁人类健康的首要疾病之一。据卫生部报道，我国现有高血压病患者已超过2亿。随着高血压病研究的进一步深入，越来越多的研究显示，免疫炎性反应在高血压的发生发展中起重要作用。炎症因子不仅可调节高血压患者免疫功能，而且参与血管内皮损伤，是高血压发病的另一个重要机制。

    1 原发性高血压的免疫学状态

    EH发病机理与多种因素有关，有研究表明，EH患者存在着体液免疫和细胞免疫功能紊乱，提示免疫损伤与其发病机制有着密切关系[1]。免疫损伤与炎症反应在EH的发生发展中的作用也越来越受到人们的重视。

    1.1 细胞免疫

    国内外学者已对高血压与免疫特别是T细胞免疫方面进行过大量研究，研究表明高血压患者T淋巴细胞亚群紊乱，CD4+，CD8+均有不同程度的降低，以CD8+减少更为明显，从而导致总T细胞(CD3+)百分率下降及CD4+/CD8+比值增高[2]。王学美等[3]从中医辨证分型入手，研究发现痰湿内蕴型原发性高血压CD3+、CD8+、NK细胞明显降低，CD4+/CD8+的比值明显升高，肝肾阴虚型CD4+细胞明显降低。另外，有学者证实CD8+T淋巴细胞促进高血压心肌炎症反应是造成心肌纤维化的主要机制[4]，表明EH患者存在免疫功能紊乱的同时，免疫紊乱也影响着高血压的进程。

    1.2 体液免疫

    EH患者体液免疫状态的异常已为多数文献所证实 ......