谭金华(暨南大学医学院附属江门中医院，广东 江门 529031)

    温经汤治疗女性青春期后痤疮体会

    谭金华

    (暨南大学医学院附属江门中医院，广东 江门 529031)

    温经汤；痤疮；青春期后

    《金匮要略》温经汤为调经之方，经少能通，经多能止，凡冲任虚寒而兼有瘀血阻滞的病证皆可用之，在妇科临床中应用甚广。笔者将本方运用于痤疮的临床治疗，疗效良好，现结合典型案例来谈体会。

    1 临床案例

    覃某，女，36岁。门诊号：20032717。患者因颜面粉刺、丘疹、脓疱3年余，伴有月经不调、痛经等，在外院及我院皮肤科及妇科诊治1年余，效果不明显，于2012年6月6日来诊。刻下症见：颜面色暗欠光泽，油腻，散见粉刺、暗色丘疹，少量丘疹顶部有小脓疱，有蚁走感，颧部可见暗黄色斑片。伴有月经不调，经期每每十余天，量少，经血色暗有淤块，少腹冷痛，敷热水袋可减缓疼痛，伴见四肢发冷，夜寐差。舌质暗，边尖有瘀点，脉细。西医诊断：痤疮、黄褐斑；中医诊断：粉刺、黧黑斑(冲任虚寒，淤血阻滞胞宫)。治法：温经散寒，祛瘀消痤。药用：吴茱萸10 g，丹皮10 g，当归10 g，甘草5 g，白芍10 g，法半夏10 g，川芎10 g，麦冬10 g，生晒参10 g，桂枝10 g，阿胶10 g(自备，烊化)，生姜3片(自备)，夏枯草20 g，昆布20 g，共7剂，日一剂，水煎服。14天后患者来复诊(中间停药7天 ......