黄永健，周吉林，鞠志恒(江苏省常州市第三人民医院眼科，江苏 常州213001)

    高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离手术的方法

    黄永健，周吉林，鞠志恒

    (江苏省常州市第三人民医院眼科，江苏 常州213001)

    目的探讨不同手术方式治疗黄斑裂孔视网膜脱离(MHRD)的临床效果及安全性分析。方法选取本院2010年1月～2012年5月收治的60例(共108只)高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患眼为研究对象，随机将患者分为观察组30例(共53只患眼)以及对照组30例(共55只患眼)，观察组患者玻璃体切割联合剥膜硅油充填术，对照组患者行单纯玻璃体腔注气术治疗(C3F8)，对比分析两组患者治疗后视力改善情况，术后并发症发生情况、术后复发率发生情况以及光学相干断层扫描(OCT)检查结果。结果观察组患者术后1个月内共有45只患眼视力提高，视力不变有8例，患者无出现视力下降，患者术后半年视力恢复率为94.34%。对照组患者术后视力1个月提高者有34例，视力不变者有21例，无视力下降，患者术后半年视力恢复率为76.36%。观察组患者术后眼压<20 mmHg有25例(48只患眼)，其余5例(共5只患眼)术后眼压出现波动(波动范围为20～24)mmHg。对照组患者术后眼压<20 mmHg有24例(49只患眼)，20～24 mmHg有6例(共6只患眼)，两组患者术后眼压比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前中心凹厚度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后观察组中心凹厚度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对MHRD患者应用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗可显著改善患者视力及中心凹厚度，降低患者术后并发症发生率，有利于患者预后。

    黄斑裂孔；视网膜脱离；玻璃体切割联合剥膜硅油充填术

    高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离(MHRD)多见于高度近视中老年女性患者，由于视网膜色素上皮、巩膜葡萄肿以及脉络膜萎缩等因素的影响，使得MHRD手术预后效果较其他类型视网膜脱离治愈效果略差[1]。近年关于MHRD手术治疗方法不断增加，使得该疾病的治愈率也不断提高，为此本文将对MHRD患者应用玻璃体切割联合剥膜硅油充填术治疗[2]，患者疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院于2010年1月～2012年5月收治的60例(共108只)高度近视眼黄斑裂孔视网膜脱离患眼为研究对象，所有入选患者均无手术史及眼部外伤，患者近视度数均大于-6.00 D，所有患者经眼底视网膜筛查后排除其他病变 ......