廖 君，彭 娟，殷 坚，熊艾君*

    (1.湖南中医药大学解剖教研室，湖南 长沙 410208；2.广州医学院第二附属医院，广东 广州 510260)

    甲状腺相关眼病累及眼球外肌的MRI特征及解剖学基础

    廖 君1，彭 娟2，殷 坚1，熊艾君1*

    (1.湖南中医药大学解剖教研室，湖南 长沙 410208；2.广州医学院第二附属医院，广东 广州 510260)

    目的 研究甲状腺相关眼病累及眼球外肌的核磁共振(MRI)表现及其解剖学基础。方法 回顾性分析36例MRI扫描资料和临床资料完整的甲状腺相关眼病的病例，经临床或B超证实。着重观察眼球外肌受累的范围及程度。结果 36例49眼患者眼眶MRI示双侧或单侧眼球外肌受累，受累频率为：下直肌31条 (63.26%)，内直肌26条(53.06%)，外直肌22条(44.89%)，提上睑肌19条(38.77%)，上直肌18条(36.73%)；眼球外肌厚度明显大于正常眼球外肌(P1 资料与方法

    1.1 临床资料

    收集2009年9月至2013年2月临床和MRI资料完整，经住院或手术临床证实的36例49眼TAO病例。其中左侧受累12例，右侧受累11例，双侧受累为 13例；男性 21例，女性 15例；年龄24～55岁，平均38.6岁。同时收集同期住院的白内障患者眼眶MRI资料36例49眼作为对照组。

    1.2 检查方法

    36例采用德国 SIEMENS Magnetism Vision Plus 1.5 T磁共振扫描仪，采用头部线圈。行眼眶的横断、冠状及平行视神经的斜矢状位扫描，横断位扫描定位线平行于听眦线。自旋回波序列T2WI:TR 5 000 ms，TE 128 ms；SE序列T1WI:TR 390 ms，TE 6 ms；SE双回波序列:TR 4 020 ms，TE 22/ 99 ms，加作脂肪抑制序列:层厚3 mm，层距3 mm。测量眼球突出值、眼球外肌厚度，记录眼眶组织的信号特点。由2名影像科主治医师共同阅读MRI图像，对上述测量结果取得一致意见。

    1.3 统计学分析

    采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析 ......