罗全碧，张碧泉

    (巴中市中心医院外三科，四川 巴中 636000)

    心理干预对膀胱癌患者回肠代膀胱术后情绪的影响

    罗全碧，张碧泉

    (巴中市中心医院外三科，四川 巴中 636000)

    目的 探讨心理护理对膀胱癌患者术后焦虑、抑郁的影响。方法 将22例行回肠代膀胱术的患者，随机分为对照组和干预组，各11例，采用zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行调查分析并比较。结果 干预组患者焦虑、抑郁程度和发生率均低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 膀胱癌患者存在有明显的焦虑、抑郁状态，心理干预能明显改善患者焦急和抑郁情绪，此方法值得临床推广应用。

    膀胱癌；膀胱全切术；焦虑；抑郁；心理干预

    膀胱是泌尿系统一个极为重要的肌性器官，如同其他器官一样，膀胱也会发生恶性肿癌，它的发病率在全身肿瘤中排名第八，在泌尿生殖系统中占第一位[1]。近年来膀胱癌的发率有增高趋势，目前治疗浸润性膀胱肿瘤的标准方法是根治性膀胱切除术[2]。我科室对患者采用膀胱全切术+回肠代膀胱术，由于该手术改变了患者原有的正常的排尿方式，不仅给患者的生活造成了极大的不便，而且给患者的心理带来重大的打击，因而改善患者身心健康，将有益于对膀胱癌的全面治疗。为缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪，本研究对收治的膀胱癌患者在常规护理的基础上给予心理干预，效果满意，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年3月-2012年12月我院收治住院的膀胱癌患者22例，均行膀胱全切术+回肠代膀胱术。男13例，女9例，年龄40～73岁(64.41±6.12)岁，两组患者在性别、年龄、学历等方面，差异无统计学意义(P﹥0.05)，具有可比性。

    1.2 干预方法

    两组患者都按常规进行护理干预，了解膀胱全切术+回肠代膀胱术的相关知识、术前术后注意事项，建设和谐的护患关系。干预组在此基础上，采取心理干预。①认知干预。护理人员与患者充分地沟通，针对患者的焦急、抑郁内容进行科学的讲解，由于膀胱癌全切术加回肠代膀胱术把人体的排泄口改变了，使身体的完整性受损，患者最容易产生自卑感，从而出现焦虑、抑郁之情。那么护理人员就应该讲明白生存与手术的关系 ......