李瑞宏，姜志馨，孙玉艳，刘淑玲

    (1.河北省唐山市妇幼保健院，河北 唐山 063000；2.天津市第四中心医院，天津 300140；3.河北省唐山市开滦医院，河北唐山 063000)

    先天性鼻泪管阻塞与分娩方式的临床研究

    李瑞宏1，姜志馨2，孙玉艳3，刘淑玲1

    (1.河北省唐山市妇幼保健院，河北 唐山 063000；2.天津市第四中心医院，天津 300140；3.河北省唐山市开滦医院，河北唐山 063000)

    目的 研究先天性鼻泪管阻塞(CNDO)患儿的病史资料，总结本病的发病与产妇分娩方式的相关性。方法 选取2007年7月-2011年7月间于唐山市妇幼保健院进行诊治最终确诊为CNDO的1 322例患儿，共1 498只眼，其中780例为男孩，542例为女孩，对这些患儿的临床资料进行分析总结。结果 CNDO的患儿中顺产的有500例，占37.82%；剖腹产的有822例患儿，占62.18%；两种生产方式进行比较，剖腹产的患儿出现CNDO的几率明显高于顺产的患儿，两种生产方式比较，差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患儿的膜性阻塞例数进行分析，经剖腹产的患儿发病例数明显高于顺产的患儿数量，但两种生产方式的泪道狭窄数量及骨性阻塞数量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胎儿在娩出体外的过程中，经阴道分娩时受到产道的挤压，可能会使封闭的残膜破裂，变为开放状态，而且本文的研究也表明剖腹产患儿的例数明显高于顺产患儿的数量，这就说明分娩方式在一定程度上影响了CNDO的发生率，应得到临床医生的足够重视。

    先天性鼻泪管阻塞；分娩方式；临床研究

    先天性鼻泪管阻塞(CNDO)主要是因鼻泪管下端由于先天性的残膜封闭所引起，患儿临床上主要表现为出生后短时间内即有溢泪现象或者眼部有大量的分泌物，局部应用抗生素滴眼液治疗后临床效果不佳[1]。过去进行治疗时主要的方法有：保守治疗、泪道探通以及加压泪道冲洗等。因一些患儿在出生后Hasner瓣膜会自行破裂，进而临床症状自行消失[2]。对唐山市妇幼保健院2007年7月-2011年7月间进行诊治最终确诊为CNDO的1 322例患儿的临床资料进行分析，经研究发现，CNDO疾病与胎儿的分娩方式有一定关联，因此将遇到的病例进行分析总结，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年7月-2011年7月间于唐山市妇幼保健院进行诊治最终确诊为CNDO的1 322例患儿 ......