罗晓斌，程 莉，王 丽

    (遂宁市中心医院呼吸内科，四川 遂宁 629000)

    12例支气管内膜结核临床诊断分析

    罗晓斌，程 莉，王 丽

    (遂宁市中心医院呼吸内科，四川 遂宁 629000)

    目的 探讨支气管内膜结核(EBTB)的临床特点、胸部影像学改变及诊断方法，提高对该病的认识，减少临床漏诊及误诊。方法 对12例经支气管镜检查确诊的EBTB患者进行回顾性分析。结果 EBTB临床特点以慢性咳嗽咳痰为主，伴有胸闷气促，胸痛，咯血及发热盗汗等。普通痰涂片查抗酸杆菌阳性率低，痰聚合酶链反应(PCR)检查敏感性高。胸部影像学表现以肺部斑片状病灶最多见，其次为肺不张，部分表现为支气管扩张，少部分患者无异常表现。本组所有病例均经支气管镜活检，刷片及灌洗液检查明确诊断。结论 EBTB临床表现缺乏特异性，胸部CT诊断特异性不高，临床易出现漏诊及误诊。支气管镜检查是明确该病的有效手段，对疑似病例应及早检查。

    支气管内膜结核；支气管镜检查；胸部影像学

    支气管内膜结核(Endobronchial tuberculosis，EBTB)是指发生在气管、支气管黏膜和粘膜下层的结核病。EBTB起病缓慢，症状多样、缺乏特异性，且常规X线检查征象不典型，临床上易出现漏诊和误诊。现将我科收治的12例EBTB患者作回顾性分析，总结其临床及辅助检查特点，加深对本病的认识，做到及时诊断、及时治疗，以免造成气道狭窄及肺不张等严重后果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组男性4例，女性8例，年龄17～76岁，平均年龄37.1岁。40岁及以下9例(75%)，40岁以上3例(25%) ......